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既往健康史包括哪些

发布时间:2022-05-23 19:50:04

⑴ 哪些疾病应该记入既往病史

记入既往病史的疾病主要分为以下8类:

1、呼吸系统

慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘史等。

2、循环系统

心悸、气促、紫绀、水肿、胸痛、昏厥、高血压等。

3、消化系统

食欲改变、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、呕血、黑便、黄疸史等。

4、泌尿生殖系统

尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、腰痛、水肿史等。

5、造血系统

乏力、头晕、皮肤或粘膜出血点、淤斑、反复鼻衄、牙龈出血史等。

6、内分泌系统及代谢

畏寒、怕热、多汗、食欲异常、消瘦、口干、多饮、多尿史,有无性格、体重、毛发和第二性征改变等。

7、神经系统

头痛、眩晕、失眠、嗜睡、意识障碍、抽搐、瘫痪、惊厥、性格改变、视力障碍、感觉异常史等。

8、肌肉骨骼系统

肢体肌肉麻木、疾病、痉挛、萎缩、瘫痪史,有无关节肿痛、运动障碍、外伤、骨折史等。

(1)既往健康史包括哪些扩展阅读

既往史内容主要包括:

1、既往一般健康状况。

2、有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。

3、有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 。

⑵ 既往史是什么意思

既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。

(2)既往健康史包括哪些扩展阅读

既往症 指被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常,即所谓的“既往症”。若有既往症,在投保时一定要详细告知保险公司,如果有故意隐匿或过失遗漏,或为不实之说明,足以变更或减少保险人对危险之估计者,保险人得解除契约。

⑶ 保险中的既往病史是什么

一、既往病史是什么意思既往病史是指被保险人在投保前曾罹患的疾病或症状,保险公司会在投保人投保过程中根据产品的特性,在健康告知中设定一些需要告知的疾病类型。如果被保险人存在或是曾经存在过健康告知中的疾病,则不符合投保要求,保险公司无法进行承保。所以在投保前一定要对自身情况有一个清楚的了解,并且要如实健康告知,不可抱有侥幸心理进行投保,避免出现一些不必要的纠纷。二、既往病史有哪些内容通常来说,既往病史包含有:恶性肿瘤、白血病、谨慎疾病、脑梗死、瘫痪脑出血、失明等等重大疾病。一般来说只要存在这些情况都是会被保险公司直接拒保的。不过,因为不同保险公司健康告知中对既往症的要求范围不同,最终还是要依照保险公司具体合同要求为准。三、保险既往病史怎么界定既往病史指的是投保人曾经罹患过,目前已经痊愈或是未痊愈的疾病情况。四、保险既往病症怎么界定(1)投保人在投保前,医生已有明确诊断,且长期治疗未间断;(2)投保前,医生已有明确疾病诊断,且被保险人治疗后症状未完全消失,有间断用药情况;(3)投保前已发生的疾病,且未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。五、保险健康告知隐瞒会怎样保险投保的时候,若对健康告知存在隐瞒情况,可能会在之后承保过程中被保险公司审核发现,或是出险之后对被保险人健康状况二次调查时查出,此时保险公司有权直接拒保或是拒绝理赔。所以在健康告知的时候还是要如实告知的,如果存在一些不清楚的状况也可以先在网上进行智能核保,这种方式是不会被记录存档的。也可以咨询保险公司工作人员来确定自己是否可以承保,避免在之后理赔的过程中发生不必要的纠纷。

⑷ 儿童既往史包括哪些内容

健康史由患儿、家长、其他照顾者及相关医护人员的叙述获得。

1.一般情况

包括患儿姓名(乳名)、性别、年龄、民族、人院日期,父母的姓名、年龄、职业、文化程度、家庭地址、联系电话等。准确记录患儿年龄,必要时写明出生年月日。

2.主诉

患儿来院就诊的主要原因和持续时间。

3.现病史

即来院诊治的发病原因及经过,包括发病时间、起病过程、主要症状、病情发展及严重程度、是否进行过处理等,还包括全身伴随症状和其他系统同时存在的疾病等。

4.个人史

包括出生史、喂养史、生长发育史、生活史等情况。根据不同年龄及不同健康问题进行询问。

(1)出生史:胎次、胎龄、分娩方式及过程,母孕期情况、出生时体重、身长,有无窒息、产伤,Apgar 评分等。新生儿及婴幼儿应详细了解。

(2)喂养史:婴幼儿和营养性疾病、消化系统疾病患儿要详细询问喂养史。询问是母乳喂养还是人工喂养,人工喂养以何种乳品为主、如何调配,喂哺次数及量,添加转换期食物和断奶情况等。年长儿应了解有无挑食、偏食、吃零食等不良饮食习惯。

(3)生长发育史:了解患儿体格生长指标如体重、身高、头围增长情况;前囟闭合时间及乳牙萌出时间、数目;大运动和语言的发育情况;学龄儿还应了解在校学习情况及与同伴间的关系等。

(4)生活史:患儿的生活环境及卫生、睡眠、排泄习惯,有否特殊行为问题,如吮拇指、咬指甲等。

5.既往史

包括既往患病史和预防接种史等。

(1)既往患病史:患儿既往患过的疾病、患病时间和治疗效果;着重了解传染病史;认真 了解有无食物或药物过敏史。

(2)预防接种史:接种疫苗的名称、次数、年龄以及接种后有无不良反应。

6.家族史

家族有无遗传性疾病、过敏史或急慢性传染病史、父母是否近亲结婚,母亲妊娠史和分娩史以及家庭其他成员的健康状况。

7.心理-社会状况

内容包括:

①患儿的性格特征,是否活泼、好动或喜静、合群或孤僻、 独立或依赖;

②患儿及其家庭对住院的反应,是否了解住院的原因、对医院环境能否适应、能 否配合治疗护理、是否信任医护人员;

③患儿父母的年龄、职业、文化程度和健康状况;

④父母与患儿的沟通方式;

⑤家庭经济状况、居住环境、有无宗教信仰;

⑥学龄儿还应询问在校学习情况及与同伴间的关系等。

⑸ 既往史包括哪些内容

记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问:主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往健康状况包括饮食习惯等。病人平时健康状况,可能与其现患疾病有一定的关系,故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。

(5)既往健康史包括哪些扩展阅读:

既往史重要的原因主要有两个:

1、患者有必要了解“现在感到困扰的症状”是否与过去患过的某种疾病有关。即使是症状完全相同的患者,根据既往病史的不同,医生设想的疾病也会不同,认为必要的检查也会不锁定目标。

例如,同样是“腹胀”症状的患者,过去是否做过腹部手术,是否应该进行精密检查的判断是不一样的。做了腹部手术的人,可能因为肠管粘连等原因容易引起肠梗阻。如果怀疑这可能是腹胀”的原因,可以说检查的必要性很高。

也许有人会觉得“不管有没有既往史,只要对所有人进行精密检查就可以了,但这是不可能的。检查不是无害的。如果做了不必要的检查会把患者暴露在不必要的风险中一边参考患者的既往史,一边针对身体上发生的异常情况锁定目标,这是很重要的。

2、重症化风险的不同

“即使是同样的疾病,因既往病史的不同,导致重症化的风险也不同”。

如同样是肺炎,生来健康的人和肺和支气管有慢性疾病的人,重症化的风险是完全不同的。对于后面的患者来说,尽早进行精密检查,不是门诊而是住院进行治疗,这样的选择的重要性会增加。

⑹ 既往病史包括哪些内容

是一些比较严重的疾病、身体缺陷或者慢性病。这些病史对身体健康是否有长期的持续性的影响,主要涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史等。

例如如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,目前状况如何,如果有残疾状况就要填写具体的残疾情况。

(6)既往健康史包括哪些扩展阅读:

注意事项:

既往病史可能影响考生选报某些专业和工种(如皮肤过敏症不宜选报化工、制药类专业,2012余杭中考英语答案,先心病手术后不宜选报高空、井下、高温、野外等重体力专业及工种),但可选报其他大部分专业和工种。

当如实填写病史后,在指导选报专业或服从分配调剂时,2012年上海高考填报志愿方法,就可避开不宜从事的专业和工种,入学后也就不存在取消入学资格的问题。

⑺ 家庭史和既往史都填什么呀

家庭史:家庭里面特别是父母有谁得过大病、传染病、遗传病等;既往史:自己以前得过什么大病、传染病等。

既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往健康状况包括饮食习惯等。病人平时健康状况,可能与其现患疾病有一定的关系,故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。

为了筑起《家庭史》,我们不得不无任何模式地干起来,甘冒这样做的风险,也接受这样做的机时遇。 ——[法]乔治.杜比 本书会引起今日读者极大的兴趣。人们再也不会相信家庭是从最古老的形式开始,沿着单一的线条向其形式演变的了。

相反,极有可能的是,人类强大的创造精神早已将几乎所有的家庭组织形式设想出来并且摆在桌面上了。 ——[法]克洛德.列维—斯特劳斯。

⑻ 健康史包括哪些内容

一、一般资料 (一)一般项目
一般项目包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、职业、工作单位、家庭住址、通讯 地址、电话号码、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。若病史陈述者是患 者亲属或其他人,则应注明其与患者的关系。记录年龄时应填写实际年龄。 (二)主诉
主诉是患者感受最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间,也是木次就 诊最主要的原因。通过主诉可初步了解疾病所在系统及其性质,有助于判断主要诊断 问题。主诉要简明扼要,用一、二句话加以概括,同时注明主诉自发生到就诊的时间, 如“畏寒、发热、右胸痛3天”,“心悸、气短2年,加重伴下肢水肿2周”。避免用诊断术 语或病名,如“患糖尿病I年”,而应记录“多饮、多食、多尿、消瘦I年”。 (三)现病史
现病史是健康史的主体部分,包括疾病的发生、发展、演变和诊治的全过程。 I.起病的情况
不同疾病起病方式不同,有的起病急骤,如脑栓塞、急性胃肠穿孔等;有的起病缓 慢,如肺结核、肿瘤等。 2.患病时间
是指起病到就诊或人院的时间。根据患者的情况可用年、月、日、时、分钟计算。 3.主要症状特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度、缓解或加剧的因素等。如消化 性溃疡,为上腹痛,其性质为灼痛(或胀痛、隐痛),可持续数日或数周,在数年中反复发 作或缓解,秋末春初加重等特点。 4.病因与诱因
沟通交流时应尽可能地了解本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染)或诱因(如 气候变化、环境改变、情绪、饮食失调等),有助于对疾病的诊治和预防。 5.病情发展与演变
指在患病过程中主要的症状加重、减轻或出现新的症状。例如,肺结核合并肺气 肿的患者常会在活动后气促,突然出现胸痛和严重呼吸困难,应考虑有自发性气胸的 可能。
6。伴随症状
在主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状,这些伴随症状常是鉴别诊断的 依据。因为不同疾病可出现相同的症状,如急性上腹痛可有多种原因,若患者同时伴 有恶心、呕吐、发热,特别是又出现黄疽和休克时,就应该考虑急性胆道感染的可能。 7.诊治经过
患者在本次就诊前接受过其他医疗单位诊治时,应询问曾在何时何地就诊,做过 何种检查及接受了哪些护理措施,以及用过的药物名称、剂量、途径、疗效等,可为本次 护理措施提供参考。 【四)既往史
既往史指患者从出生起到这次发病为止的健康状况。包括既往健康状况和过去 曾经患过的疾病,如外伤史、手术史以及住院经历等。因此,应记录既往患过疾病的时间、原因、手术名称、外伤诊疗经过及转归情况等;特别是与现病史有密切关系的疾病, 如风湿性心脏病患者有无风湿热病史。此外,还需要记录预防接种史、生活地区的主 要传染病和地方病史。以及有无对食物、药物或环境因素中已知物质的过敏史。例如 若有过敏史,应记录过敏时间、过敏原和过敏反应等情况。 (五)个人史
个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、有无不洁性交及性病史。 (六)婚姻史
记述未婚或已婚、结婚年龄、配偶健康状况、夫妻关系等。 (七)月经史和生育史
包括月经初潮的年龄、月经周期和经期天数,经血的量和颜色,经期症状,有无痛 经与白带,末次月经日期,闭经日期,绝经年龄等;妊娠与生育次数和年龄;人工或自然 流产的次数;有无死产、手术产、产褥感染及计划生育等情况。 (八)家族史
包括询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况,特别应询问亲属中是否有 与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病,如血友病、糖尿病、精神病等。此外,对死 亡的直系亲属还要问明死因与年龄。 二、日常生活形态及自理能力 (一)健康认知与健康维护
健康行为,指患者保持健康的能力以及寻求健康的行为。如有无吸烟、饮酒习惯, 有无药物依赖;是否参加过有害或危险活动;生活方式,有无受伤害危险因素;是否健 康知识缺乏,有无主动寻求健康知识的意识,以及遵守医嘱的情况。 《二)营养与代谢
包括患者营养状况、饮食搭配及摄人情况;食欲、饮水以及吞咽情况;有无饮食限 制;饮食种类(软食、半流质、流质等);近期体重有无改变等。 (三)休息与睡眠
包括患者的睡眠状况,是否需要安眠药等辅助睡眠措施:休息后体力是否容易恢 复等。10, (四)排泄 I.大便
排便习惯、次数,有无排便异常,是否使用缓泻剂等通便措施。 2.刁、便
排尿次数、尿量、性状,有无排尿异常等。 《五)活动与运动
包括口常生活自理能力(进食、洗漱、洗澡、穿衣、如厕等)及功能水平,活动能力、 活动耐力情况,有无医疗或疾病限制,、有无躯体活动障碍。通常能自理能力分为三个 等级:完全自理、部分自理、完全不能自理。

⑼ 健康史的内容包括哪几个方面

一、一般资料
(一)一般项目
一般项目包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、职业、工作单位、家庭住址、通讯
地址、电话号码、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。若病史陈述者是患
者亲属或其他人,则应注明其与患者的关系。记录年龄时应填写实际年龄。
(二)主诉
主诉是患者感受最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间,也是木次就
诊最主要的原因。通过主诉可初步了解疾病所在系统及其性质,有助于判断主要诊断
问题。主诉要简明扼要,用一、二句话加以概括,同时注明主诉自发生到就诊的时间,
如“畏寒、发热、右胸痛3天”,“心悸、气短2年,加重伴下肢水肿2周”。避免用诊断术
语或病名,如“患糖尿病I年”,而应记录“多饮、多食、多尿、消瘦I年”。
(三)现病史
现病史是健康史的主体部分,包括疾病的发生、发展、演变和诊治的全过程。
I.起病的情况
不同疾病起病方式不同,有的起病急骤,如脑栓塞、急性胃肠穿孔等;有的起病缓
慢,如肺结核、肿瘤等。
2.患病时间
是指起病到就诊或人院的时间。根据患者的情况可用年、月、日、时、分钟计算。
3.主要症状特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度、缓解或加剧的因素等。如消化
性溃疡,为上腹痛,其性质为灼痛(或胀痛、隐痛),可持续数日或数周,在数年中反复发
作或缓解,秋末春初加重等特点。
4.病因与诱因
沟通交流时应尽可能地了解本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染)或诱因(如
气候变化、环境改变、情绪、饮食失调等),有助于对疾病的诊治和预防。
5.病情发展与演变
指在患病过程中主要的症状加重、减轻或出现新的症状。例如,肺结核合并肺气
肿的患者常会在活动后气促,突然出现胸痛和严重呼吸困难,应考虑有自发性气胸。

⑽ 公务员体检表中的既往病史指的是哪些

指一个人以前的病史,特别是涉及心、肺、肝、脾、肾一些重大脏器以及癫痫史、精神病史。如果做过重大手术,应注明何时、何处做过何种手术,状况如何;有残疾状况则要填写具体的残疾情况和自己的残疾证号。

其内容主要包括:既往一般健康状况。有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等。



(10)既往健康史包括哪些扩展阅读

入院病史的收集:询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。

大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。因此,检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题,是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一,也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。

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